Меланома: что это такое и как ее распознать?

Меланома – злокачественное новообразование, развивающееся из пигментных клеток, меланоцитов. Чаще всего опухоль имеет кожную локализацию. Меланома – агрессивный и широко распространенный рак кожи. Опухоль коварна тем, что развивается незаметно, быстро и часто метастазирует. Увы, по росту смертности заболевание уступает лишь раку легких.

Существенно повышает шансы на выздоровление раннее выявление меланомы. Заподозрить заболевание можно по ряду признаков.

Симптомы меланомы

Клиническая картина меланомы разнообразна. Опухоль может иметь разную форму, размер, структуру, окраску. Встречаются меланомы округлые и выпуклые, плоские с неровными краями, полигональные, треугольные. Что касается цвета, он может быть равномерным и неравномерным, серым, розово-фиолетовым, коричневым, синеватым, черным. Депигментированные меланомы тоже не являются редкостью. На поверхности опухоли могут появляться корочки, изъязвления, мокнущие участки.

Типичная кожная картина заболевания зависит от вида меланомы. Поверхностно-распространяющийся рак кожи чаще всего выглядит как небольшое пигментное пятно черного или коричневого цвета. Распространенность этой формы меланомы – около 60%.

Узловые опухоли напоминают полип, округлое уплотнение или гриб с ножкой. Новообразования в большинстве случаев окрашены в черный или сине-красный цвет. На узловую форму приходится до 20% диагностируемых меланом.

Меланома-лентиго распространена меньше. Она выглядит как неравномерно окрашенное коричневое пигментное пятно, которое медленно (иногда 10-20 лет) разрастается по поверхности кожи, а потом начинает расти вертикально.

Как правило, меланомы не вызывают зуда, боли и других неприятных ощущений. И в этом коварство рака, который диагностируется в мире ежегодно у 5−30 человек из 100 000.

Диагностика меланомы

Считается, что меланома развивается из родинок (невусов). На самом деле это далеко не всегда так. По статистике, гораздо чаще атипичные клетки появляются на свободном от родинок участке кожи. Они похожи на невусы, но имеют несколько отличительных признаков.

Заметив любой из следующих признаков, запланируйте визит к дерматологу или дерматоонкологу:

1. Неравномерность цвета. На любую странно окрашенную родинку стоит посмотреть вооруженным взглядом.
2. Неровные, растворяющиеся края. Это не обязательный, но частый признак злокачественного новообразования.
3. Асимметрия. Несимметричные новообразования чаще оказываются злокачественными, чем имеющие правильную форму.
4. Изменчивость. Невус вдруг уменьшился, увеличился, потемнел, посветлел, изменил цвет? Запишитесь на дерматоскопию!
5. Размер. Большинство меланом выявляется на той стадии, когда они видны невооруженным взглядом и имеют диаметр 6+ мм. На начальной стадии опухоль может быть маленькой, всего 0,5 мм. Заметить ее при самостоятельном осмотре сложно, другое дело – инструментальная диагностика в кабинете дерматолога.

В арсенале врача-дерматолога присутствуют разные средства диагностики. Болезни волос позволяет выявить трихоскоп, кожи – дерматоскоп. Чем чувствительнее последний, тем больше шансов заметить меланому или другую опухоль на ранней стадии.

Дерматоскопия требует методичности и скрупулезности. Не удивляйтесь, если врач осмотрит через дерматоскоп каждый невус и каждое подозрительное пятнышко на коже, а прием продлится 2−2,5 часа. Такой подход минимизирует риск ошибки, повышает вероятность ранней диагностики меланомы и ее успешного лечения.