Антропометрия детей
Антропометрические данные – это одна из методик определения физического развития ребенка. У антропометрии есть несколько показателей, которые замеряет врач:
- Масса тела (вес);
- Физическая выносливость;
- Физическая сила;
- Уровень силовых и двигательных нагрузок;
- Оценка правильности роста;
- Пропорции тела.
Это природные данные, но они могут коррелироваться в зависимости от следующих факторов:
- Питание;
- Врожденные болезни;
- Экология в месте проживания;
- Уровень физической активности;
- Режим отдыха и трудовой деятельности;
- Наличие вредных привычек, образ жизни;
- Условия жизни.
Развитие физического плана обусловлено постепенным ростом динамики вышеуказанных по мере взросления. Выявление антропометрических данных позволяет выявить особенности физического строения организма, связанные с возрастом, полом и наследственностью.
Способы выполнения антропометрических измерений у детей
Антропометрия новорожденного ребенка проводится сразу после появления на свет врачом-неонатологом. В процесс включается измерение массы и длины тела, окружности головы по прямому размеру, окружности грудной клетки.
В качестве измерительного инструмента используют стерильную тесьму, сопоставляя ее с измерительной лентой.
В первый месяц жизни ребенка наиболее высокая вероятность развития патологий, поэтому измерения антропометрии грудного ребенка осуществляются каждую неделю. После первого года, исследование проводится реже – раз в месяц. Для измерений врач использует весы с чашечкой, горизонтальный ростомер и сантиметровую ленту.
- Первым делом измеряют вес ребенка, устанавливая весы горизонтально и стеля пеленку на чашечку. Младенца укладывают с широкой стороны головой, с узкой – ногами. Полученные данные записывают в карту ребенка.
- Далее измеряют рост. Для этого ребенка кладут на пеленку головой к планке. Ноги выпрямляются с помощью нажатия на колени. Подвижную часть планки двигают к ножкам, отмеряя рост.
- Измерение окружности головы происходит следующим образом: на голову накладывают ленту начиная от надбровных дуг, заканчивая бугорком на затылке.
- Грудную клетку в обхвате измеряют с помощью той же ленты, охват должен быть от сосков до лопаток. Руки при этом опускают.
Данные сравнивают с нормой по возрасту, а также с предыдущими показаниями ребенка для оценки динамики антропометрических изменений. В два года антропометрию ребенка измеряют раз в три месяца, далее раз в 6 месяцев, с четвертого – раз в год.
Таблица нормы прибавки веса по неделям беременности
Данная таблица отражает набор веса, рекомендуемый врачами для женщин, имеющих средний индекс массы тела – от двенадцати до шестнадцати килограмм. В случае, если у женщины имеется лишний вес, рекомендуется набирать меньше – от семи до двенадцати килограмм. В случае беременности двойней или больше, набирать стоит от семнадцати до 24,5 килограмм.
За первый триместр женщина набирает от 1,6 до 2,3 килограмм: это происходит из-за постоянной тошноты, что приводит к незначительной потере веса. В последующих триместрах набирается 200-500 грамм в неделю.
Неделя | Минимум | Средний | Максимальный |
14 | 1,1 | 1,5 | 1,9 |
15 | 1,6 | 2 | 2,4 |
16 | 1,9 | 2,3 | 2,8 |
17 | 2,2 | 2,8 | 3,4 |
18 | 2,5 | 2,8 | 3,4 |
19 | 3 | 3,7 | 4,5 |
20 | 3,5 | 4,2 | 5 |
21 | 3,9 | 4,2 | 5 |
22 | 4,2 | 5,2 | 6,2 |
23 | 4,6 | 5,7 | 6,9 |
24 | 4,9 | 6,1 | 7,4 |
25 | 5,3 | 6,6 | 8 |
26 | 5,6 | 7 | 8,5 |
27 | 6 | 7,5 | 9 |
28 | 6,3 | 7,9 | 9,5 |
29 | 6,7 | 8,3 | 9,9 |
30 | 7 | 8,7 | 10,4 |
31 | 7,3 | 9 | 10,8 |
32 | 7,5 | 9,4 | 11,3 |
33 | 7,8 | 9,7 | 11,7 |
34 | 8,1 | 10,1 | 12,1 |
35 | 8,4 | 10,5 | 12,6 |
36 | 8,6 | 10,8 | 13 |
37 | 9 | 11,2 | 13,5 |
38 | 9,3 | 11,6 | 14 |
39 | 9,4 | 11,7 | 14,1 |
40 | 9,5 | 11,8 | 14,2 |
Рост, вес и другие параметры
Рост и вес являются основными характеристиками физического развития и для правильного отслеживания длину туловища ребенка и его вес измеряют сразу же после рождения, продолжая измерять их каждодневно в одно и то же время.
На физическое развитие младенца влияют следующие факторы:
- Наследственные особенности;
- Качество питания;
- Физическая активность и нагрузки;
- Наличие хронических болезней;
- Психологические особенности.
Чтобы понять, находится ли развитие ребенка в пределах нормы, существуют специальные таблицы, разработанные ВОЗ – центильные таблицы. При измерении антропологических данных ребенка врач сверяет полученную информацию с этой таблицей, что помогает выявить патологии развития с помощью алгоритма антропометрии детей.
Рост и вес мальчиков и девочек
Таблица отражает усредненные данные для мальчиков и девочек. Минимальные отклонения допустимы и не считаются патологией. Данная информация не отражает множества факторов, влияющих на динамику антропометрических данных ребенка. Темп в росте и наборе веса для каждого ребенка индивидуален, поэтому небольшие отклонения все равно считаются вариацией нормы.
Возраст | Норма веса для девочки (кг) | Норма роста для девочки (см) | Норма веса для мальчика (кг) | Норма роста для мальчика (см) |
1 год 3 месяца | 10,52 ± 1,27 | 76,97 ± 3,00 | 11,40 ± 1,30 | 79,45 ± 3,56 |
1 год 6 месяцев | 11,40 ± 1,12 | 80,80 ± 2,98 | 11,80 ± 1,18 | 81,73 ± 3,34 |
1 год 9 месяцев | 12,27 ± 1,37 | 83,75 ± 3,57 | 12,67 ± 1,41 | 81,85 ± 3,78 |
2 года | 12,63 ± 1,76 | 86,13 ± 3,87 | 13,04 ± 1,23 | 84,51 ± 2,85 |
2 года 6 месяцев | 13,93 ± 1,60 | 91,20 ± 4,28 | 13,96 ± 1,27 | 88,27 ± 3,70 |
3 года | 14,85 ± 1,53 | 97,27 ± 3,78 | 14,95 ± 1,68 | 95,72 ± 3,68 |
4 года | 16,02 ± 2,30 | 100,56 ± 5,76 | 17,14 ± 2,18 | 102,44 ± 4,74 |
5 лет | 18,48 ± 2,44 | 109,00 ± 4,72 | 19,70 ± 3,02 | 110,40 ± 5,14 |
6 лет | 21,34 ± 3,14 | 115,70 ± 4,32 | 21,9 ± 3,20 | 115,98 ± 5,51 |
7 лет | 24,66 ± 4,08 | 123,60 ± 5,50 | 24,92 ± 4,44 | 123,88 ± 5,40 |
8 лет | 27,48 ± 4,92 | 129,00 ± 5,48 | 27,86 ± 4,72 | 129,74 ± 5,70 |
9 лет | 31,02 ± 5,92 | 136,96 ± 6,10 | 30,60 ± 5,86 | 134,64 ± 6,12 |
10 лет | 34,32 ± 6,40 | 140,30 ± 6,30 | 33,76 ± 5,26 | 140,33 ± 5,60 |
11 лет | 37,40 ± 7,06 | 144,58 ± 7,08 | 35,44 ± 6,64 | 143,38 ± 5,72 |
12 лет | 44,05 ± 7,48 | 152,81 ± 7,01 | 41,25 ± 7,40 | 150,05 ± 6,40 |
13 лет | 48,70 ± 9,16 | 156,85 ± 6,20 | 45,85 ± 8,26 | 156,65 ± 8,00 |
14 лет | 51,32 ± 7,30 | 160,86 ± 6,36 | 51,18 ± 7,34 | 162,62 ± 7,34 |
15 лет | 56,65 ± 9,85 | 161,80 ± 7,40 | 56,50 ± 13,50 | 168,10 ± 9,50 |
16 лет | 58,00 ± 9,60 | 162,70 ± 7,50 | 62,40 ± 14,10 | 172,60 ± 9,40 |
17 лет | 58,60 ± 9,40 | 163,10 ± 7,30 | 67,35 ± 12,75 | 176,30 ± 9,70 |
В том случае, если отклонения от нормы большие и находятся в зоне патологии, этому предшествуют следующие причины:
Проблемы неэндокринного характера:
- Задержка роста – пубертатный скачок начинается позже, что обуславливает позднее развитие. Это считается вариантом нормы.
- Наследственный фактор – Задержка в динамике набора роста обусловлена наследственными причинами.
- Недоношенность и травмы плода.
- Генетический фактор – это, как правило, комплекс патологий, сопровождаемый, в том числе, отставанием в росте.
- Хронические болезни – заболевания ЖКТ, дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
- Прием лекарств.
- Недоедание, вследствие чего для нормального роста не хватает питательных веществ.
Проблемы эндокринного характера:
- Недостаток гормона роста.
- Недостаточная выработка гормонов щитовидной железой. Характеризуется отставанием не только в динамике роста, но и интеллектуальном развитии.
- Сахарный диабет первого типа. Из-за хронического недостатка инсулина в организме глюкоза плохо всасывается в клетки и динамика роста замедляется.
- Рахит. Из-за малого количества витамина D в организме кости подвергаются деформации, в результате чего рост замедляется.
Антропометрия окружности головы мальчиков и девочек
Таблица разработана Всемирной Организацией Здравоохранения и содержит усредненные данные, не зависящие от субъективных факторов: генетических, расовых и прочих.
Возраст | Обхват головы для мальчиков (см) | Обхват головы для девочек (см) |
Новорожденный | 35 | 34 |
1 месяц | 37 | 36 |
2 месяца | 39 | 38 |
3 месяца | 41 | 40 |
6 месяцев | 44 | 43 |
9 месяцев | 46 | 45 |
1 год | 47 | 46 |
2 года | 49 | 48 |
3 года | 50 | 49 |
4-6 лет | 51 | 50 |
Обхват груди мальчиков и девочек
Возраст | Мальчики | Девочки |
1 | 50,6-55,2 | 49,5-53,9 |
2 | 51,8-56,3 | 50,6-55,1 |
3 | 53,0-57,8 | 51,8-56,7 |
4 | 54,5-59,0 | 52,8-58,1 |
5 | 55,7-60,6 | 54,1-59,6 |
6 | 57,3-62,4 | 55,4-61,1 |
7 | 58,9-64,3 | 56,8-62,9 |
8 | 60,4-66,4 | 58,5-65,1 |
9 | 62,4-68,7 | 60,4-67,4 |
10 | 64,2-71,0 | 62,4-70,1 |
11 | 66,8-73,5 | 64,1-72,4 |