На какой день проверяют Манту у ребенка

Манту является методом диагностики туберкулеза, концепция которой состоит в отслеживании реакции иммунной системы ребенка на введение активного вещества – туберкулина. Данный вид диагностики уже долгое время практикуется в мире. В статье мы покажем таблицу манту у детей и разберем на ней норму для каждого возраста.

Как выглядит реакция Манту

Бляшка не должна иметь покраснений, уплотнения внутри и размер самой папулы. Для удобства лучше обеспечить хорошее освещение и обвести ручкой папулу, чтобы определить размер наиболее точечно. Если на четвертый день манту почти не видно даже при хорошем освещении, то итог отрицательный.

Размеры реакции бывают следующими:

• 0-1 миллиметр считается отрицательным результатом;
• 2-4 миллиметра – вероятность положительного результата, требуются дополнительные исследования;
• Если размер папулы от пяти миллиметров – вероятнее всего ребенок болен, исследования должны быть продолжены;
• Папула более 17 миллиметров говорит о положительном результате.

Почему Манту проверяют через 72 часа

Оценка результатов манту у детей проверяется через 72 часа или трое суток с момента взятия пробы. Это связано с тем, что бляшка полностью формируется именно через это время. В первые несколько часов после инъекции папула небольшая и похожа на комариный укус. На четвертый день папула окончательно сформировывается: припухлость спадает и становятся видны конкретные размеры.

Почему именно четыре дня? На пятый день папула начинает уменьшаться, искажая конечный результат. Детям школьного или дошкольного возраста ставят манту именно в пятницу: за выходные дни папула сформируется и в понедельник уже можно будет смотреть результат.

Как оценивать результат измерения, допустимые показатели по возрастам

После первой пробы иммунитет максимально работает до семи лет. Это можно понять по шраму круглой формы, оставшемуся после прививки.

Таблица реакции манту у детей:

Если рубца нет, значит ребенок не был вакцинирован. Рассмотрим размеры папул в пределах нормы в разных возрастах:

Норма для 1 года

Для детей от одного до двух лет реакция на прививку либо положительная, либо сомнительная: нормой считается «пуговка» от пяти до десяти миллиметров в диаметре.

Норма для возраста 2-6 лет

Дети в возрасте двух лет должны иметь рубец более восьми миллиметров, а максимальная величина бляшки – 16 миллиметров. С возраста трех лет иммунная система перестает реагировать на активное вещество. С четырех-шести папула в размере вырастает до десяти миллиметров, что считается нормой. Манту 12 мм у ребенка в 4 года уже не считается нормой. При всем этом в 4-5 лет дети в основном имеют положительный или неоднозначный результат. В возрасте 6 лет норма размеров Манту у детей также до десяти сантиметров. Дети в этом возрасте почти всегда имеют сомнительный или отрицательный результат, что говорит о привыкании организма к возбудителю. В связи с этим при отрицательном результате необходима повторная вакцинация.

Норма в возрасте 7-14 лет

В семилетнем возрасте детям проводят ревакцинацию, после чего вышеописанный цикл повторяется снова:

• Иммунитет максимально усилен против туберкулезных патогенов;
• После десяти лет реакция на туберкулин ослабляется;
• В 13-14 лет проба Манту скорее всего будет отрицательной.

Как оценивать полученный результат Манту

Положительная реакция Манту зависит от следующих факторов:

• Величина рубца после вакцины и давность прививки;
·
• Динамика проб за несколько лет;
·
• Характер папулы.

Динамика проб – или Вираж Манту – это усиленная реакция на активное вещество препарата. Признаки Виража:

• Переход отрицательного результата в положительный;
• Сохранение размера папулы в десять и более миллиметров на протяжении трех лет и больше;
• Увеличение папулы на шесть и более миллиметров, но любое увеличение папулы трактуется как потенциально положительный результат;
• Сильная реакция вне зависимости от срока осуществления прививки.

Папула, которая возникла в результате реакции иммунитета, имеет бледно-розовый цвет. Если папула появилась через туберкулезную инфекцию, то она имеет четкие грани и пигментируется, становясь коричневой.

Нормы при реакции Манту

Отрицательной пробой считается отсутствие реакции. Но для детей отрицательная реакция, сделанная в ближайшие пять лет – плохой знак. Это значит, что иммунная система не видит опасного возбудителя. Но если прошло больше пяти лет, отрицательная реакция диагностирует отсутствие у ребенка туберкулеза.

Ложноотрицательной считается проба в тех случаях, если иммунная система инфицированного человека перестает реагировать на туберкулин.

Положительной реакцией называется папула, имеющая диаметр пять и более миллиметров.

Влияние на результаты пробы

Реакция на туберкулин является аллергической, поэтому наличие аллергических заболеваний влияют на результат пробы. Это может быть аллергия на пищу или медикаменты, дерматит. Также на результаты негативно влияют инфекции, приобретенные или перенесенные в недавнем времени, хронические заболевания, сбалансированность питания у ребенка.

Аллергия на Манту

Активное вещество пробы – туберкулин – является аллергенным. Поэтому может вызывать аллергическую реакцию у большинства людей, в связи с этим место инъекции может чесаться. Запрещается чесать место инъекции во избежание гиперергической реакции.

Цены на манту в Городском Медицинском Центре

Сделать пробу Манту можно в Городском Медицинском Центре, не тратя время в очередях и делать прививку качественным веществом. Вы можете записаться по телефону 8 (495) 588-08-80 или записаться на сайте, заполнив анкету.